よく利用されている文献の中から、アブストラクトを無料で紹介します。
月：内科　火：看護　水：外科　木：医療技術　金：くすり

• 骨粗鬆症の治療について、骨の細胞とその代謝を述べ、本症の定義、診断および治療薬としての骨吸収抑制剤と骨形成促進薬について解説する。
• 慢性便秘の薬物治療として、本邦における便秘薬（浸透圧性下剤、上皮機能変容薬、胆汁酸トランスポーター阻害薬、刺激性下剤、漢方薬）について各薬剤の概要を述べた。
• 周術期における不眠治療の薬剤選択について、睡眠薬・せん妄と転倒の関連を述べ、適切な睡眠薬治療について解説した。
• 新しい慢性心不全治療薬として、ARNI（ネプリライシン阻害薬とARBを結合した薬剤）、過分極活性化環状ヌクレオチド依存性（HCN）チャネル遮断薬、およびSGLT2阻害薬を挙げ、HFrEFとHFpEFの治療指針を解説した。

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「循環器」「癌」「生活習慣病」「救急医療」「整形外科・理学療法」「看護・母子医学」などの主要海外ジャーナルから、最新の記事のレビュー（日本語）と関連するメディカルオンラインの文献を紹介します。

• 膵がんでのPARP阻害薬rucaparib維持療法、PALB2変異患者にも効果：第2相試験（Journal of Clinical Oncology）
• 重症患者での低い酸素目標値は臓器不全を減らさず：O2-ICU試験（The Journal of the American Medical Association）
• 心血管疾患高リスク者に目標自己設定アプローチで運動量をアップ（JAMA Cardiology）
• Bluetooth Low EnergyテクノロジーによるCIEDの遠隔モニタリングは有望（Heart Rhythm O2）
• 妊娠糖尿病既往女性の適度の飲酒はT2D発症リスクを低減する：NIH（JAMA Network Open）

FDA（U S Food and Drug Administration）発表の医薬品、医療機器に関する安全情報・承認情報から、主な記事（日本語）とそれに関連するメディカルオンラインの文献を紹介します（毎週1〜2記事）。

• COVID-19 mRNAワクチンComirnatyを正式承認（PRODUCT APPROVALS -Drug-）
• 高リスク早期トリプルネガティブ乳癌（TNBC）患者の術前/術後補助療法としてKeytrudaを承認（PRODUCT APPROVALS -Drug-）

医療用薬について、この数ヶ月に薬価収載された薬剤を紹介します。

プロダクトサイトに新規に掲載した企業を紹介しています。

医療裁判
医療に関連した国内の裁判判例について、医療現場に役立つ視点で紹介・解説しています。
判例に関連したメディカルオンラインの文献も紹介しています。

コラム
医療現場および病院経営等において、弁護士に問い合わせをしたくなるような法律に関する疑問についてQ＆A方式で解説しています。

2021年09月08日 更新

• 医療裁判：術前検査として説明・同意済みの心臓カテーテル検査について，同検査を必要とする理由が術前検査から同意を得ていない他の理由に変更となった場合，医師には改めて説明の上，同意を得る義務があるとされた事例（PDF、327KB）

  総腸骨動脈瘤の疑いがあるとして検査入院をした患者（女性。事故当時60歳）が，医師より，総腸骨動脈瘤の有無等を確認するための造影CT検査を実施すること，および総腸骨動脈瘤が有ると認められた場合に実施する手術の術前検査としての心臓カテーテル検査を実施することについて説明を受け，両検査の実施に同意した。しかし，医師は，その後の造影CT検査により，患者には総腸骨動脈瘤がないことが判明したにもかかわらず，患者にそのことを説明しないまま，当初の予定どおりに心臓カテーテル検査を行った…（横浜地方裁判所平成29年2月23日判決）

• コラム：スタッフに禁煙の指示や髪型の指定ができるか（PDF、379KB）

  Q．当院は健康増進法に基づき敷地内禁煙になっています。しかし，ヘビースモーカーの医師がおり，敷地内禁煙を遵守して白衣を着たまま喫煙することもないのですが，それでも診療中にタバコ臭が強いと患者さんから苦情が出ています。
  この医師に対し，業務命令として禁煙を命じ，違反したら懲戒処分としても差し支えないでしょうか。

• 医療裁判：褥瘡の予防と治療について，病院側の過失を認めた事例（PDF、437KB）

  本件は，前立腺がんおよび大脳皮質基底核変性症の既往歴を有し，リハビリ等のため入院していた患者（昭和10年生男性・死亡時79歳）に褥瘡が発生し，転院先の病院で死亡した事案である…（東京高等裁判所平成30年9月12日判決）