ABIによるPADリスクスクリーニングは無意義：USPSTF

Screening for Peripheral Artery Disease and Cardiovascular Disease Risk Assessment With the Ankle-Brachial Index: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement

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背景

足関節上腕血圧比（ABI）による末梢動脈疾患（PAD）リスクのスクリーニングに臨床的意義はあるか。University of IowaのCurryら（USPSTF）は、2013年以後発表論文のメタアナリシスによるUSPSTF2013推奨の更新を発表している。　　

結論

ABIによりPAD（やCVD）の治療が有益な無症候性患者を同定できる、というエビデンスはない。他方、スクリーニングが有害であるというエビデンスもない。

評価

厳格さで知られるUSPSTFが新規メタアナリシスにより、AHA/ACCが高リスク集団で推奨しているABIスクリーニング（https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000471）を無意義とした。特定高リスク集団に限っても、有益であるというエビデンスは不十分であるという。