CagriSema(セマグルチド・cagrilintide合剤)は新しい減量薬?:第3相へ
Efficacy and safety of co-administered once-weekly cagrilintide 2.4 mg with once-weekly semaglutide 2.4 mg in type 2 diabetes: a multicentre, randomised, double-blind, active-controlled, phase 2 trial

カテゴリー
生活習慣病、Top Journal
ジャーナル名
The Lancet
年月
August 2023
402
開始ページ
720

背景

2型糖尿病への長時間作用型アミリンアナログCagrilintideとGLP-1作動薬セマグルチド併用の有効性・安全性は。
アメリカVelocity Clinical ResearchのFriasらは、SGLT2阻害薬服薬の有無に関わらず、メトホルミン服薬中でBMI 25kg/m2以上の2型糖尿病患者92名を対象として、これを検証する32週の第2相RCTを行った。患者を、cagrilintide+セマグルチド(CagriSema)・セマグルチド・cagrilintideの3群に割り付けた(週1度皮下注, 全群2.4 mgまで増量)。一次エンドポイントは、ベースラインからのHbA1c値変化である。

結論

CagriSemaのcagrilintideに対する一次エンドポイントに対する優位性を認めた一方、セマグルチドに対する優位性は認められなかった(CagriSema -2.2% vs. セマグルチド -1.8% vs. cagrilintide -0.9%)。二次エンドポイントの体重変化では、CagriSemaが他2薬に優った。有害事象の報告は全群同等で、レベル2~3の低血糖イベント、致死的有害事象の報告はなかった。

評価

両薬ともNovo Nordiskのもので、減量に関してはその併用(合剤)がセマグルチド単独に優る、という可能性を追求しているようである。第3相が期待される。

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(制作協力:Silex 知の文献サービス

取り上げる主なジャーナル(生活習慣病)

Journal of the American Medical Association (JAMA)、The New England Journal of Medicine (NEJM)、Lancet、Diabetologia、Diabetes Care (Diabetes Care)