コカイン・マリファナが若年者の心筋梗塞と関連？
Cocaine and Marijuana Use Among Young Adults With Myocardial Infarction
背景
薬物乱用はアメリカ最大の社会問題の一つだが、それが若年成人の心筋梗塞（MI)に関連する、という報告がなされた。Brigham and Women's HospitalのBlanksteinらによる、2大学病院のEMR（2000〜2016年）に基づく後向調査で、初発I型MIと50歳以下成人のコカイン・マリファナ使用の関連を評価した（n=2,097）。
結論
I型MI若年患者の10.7%に、コカインとマリファナの併用またはいずれか一方の使用を認めた。薬物使用者は、糖尿病（14.7% vs. 20.4%）・高脂質血症（45.7% vs. 60.8%）有病率がともに低かったが、タバコ使用率は高かった（70.3% vs. 49.1%）。コカインとマリファナの併用またはいずれか一方の使用は、心血管原因死亡（HR:2.22）・全原因死亡（HR:1.99）の高リスクと関連していた。
評価
この問題に関する初めての報告で、あり得る他因子（アルコールやオピオイド）の交絡に関する調整が不十分であるものの、若年者のMIに関する新しい重要な仮説を生成した。特にマリファナは医用応用が盛んに試みられており、有害事象問題となりえる。
