DES後ISRに対しては薬剤コーティングバルーンでよい：ISAR-DESIRE 3

Coronary artery restenosis treatment with plain balloon, drug-coated balloon, or drug-eluting stent: 10-year outcomes of the ISAR-DESIRE 3 trial

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背景

薬剤溶出ステント（DES）のステント内再狭窄（ISR）に対する最適の治療介入戦略は。
ドイツTechnische Universitat MunchenのKufnerらは、DES-ISR患者402名（500病変）を対象として、プレーンバルーン（PB）・パクリタキセルコーティングバルーン（PCB）・パクリタキセル溶出ステント（PES）の有効性・安全性を比較検証したISAR-DESIRE 3試験の10年結果を発表している。一次アウトカムは、心血管因死・標的血管心筋梗塞・標的病変血栓症・標的病変血行再建術の複合である。

結論

追跡期間中、治療間に一次有効性・安全性アウトカム有意差はなかった。

評価

同試験は3年結果をすでに発表しており（https://www.jacc.org/doi/abs/10.1016/j.jcin.2015.01.031）、同結果を確認した。DES-ISRには薬剤コートバルーンでよいという結論は、介入カージオロジストにとって朗報である。