中高齢者の安静時心拍数増のリスクを確定

Association of Resting Heart Rate and Temporal Changes in Heart Rate With Outcomes in Participants of the Atherosclerosis Risk in Communities Study

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背景

中高齢者の安静時心拍数（HR）のレベルや変化が長期予後と関連する、という報告が増えている。Harvard Medical SchoolのVazirらは、住民集団ベースコホート研究（ARIC）により、time-updated resting HR（TUHR：イベント生起、または研究終了時の最近時HR）およびΔHRの長期変化のアウトカム効果を検討した（n=15,680）。主要アウトカムは、全原因死亡・心不全・心筋梗塞・脳卒中の発生、および心血管疾患や非心血管疾患による死亡である。

結論

TUHR・ΔHRは、ともに全原因死亡・心不全・心筋梗塞・脳卒中の発生、および心血管疾患や非心血管疾患による死亡と関連していた（例：全原因死亡リスクのaHR: [ΔHR] 1.12、[TUHRの増5毎] 1.14）。

評価

この問題に関するデータは既に積み上がっているが、ARIC大規模集団の28年にわたる追跡結果を精密化指標で分析し、教科書に掲載できる結論を導いた。 著者らはしかし、βブロッカーによる予防的介入に関しては留保を示している。