ビタミンDのDM予防効果を結論:3RCTの個別患者レベルメタアナリシス
Vitamin D and Risk for Type 2 Diabetes in People With Prediabetes: A Systematic Review and Meta-analysis of Individual Participant Data From 3 Randomized Clinical Trials

カテゴリー
生活習慣病
ジャーナル名
Annals of Internal Medicine
年月
February 2023
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開始ページ
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背景

ビタミンDサプリメントの糖尿病(DM)予防効果に関して多数の報告がある。
アメリカTufts Medical CenterのPittasらは、3RCTの個別患者レベルメタアナリシスを行った。一次アウトカムは、DM発症までの時間である。

結論

3研究ともバイアスリスクが低く、調整解析でビタミンDはDMリスクを15%低減した(3年絶対リスク3.3%低下)。事前設定サブグループ間における効果差は認められなかった。用量効果も認められ、有害イベント発生率差もなかった。

評価

2019年NEJM発表D2d大規模RCTは、ビタミンD34000 IU/日に有意なDM予防効果がないとし(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31173679/)、否定的ランドマークとなるかとみられたが、3RCTのメタアナリシスでそれを覆した。これをポジティブな最終結論ともみなしがたい。

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(制作協力:Silex 知の文献サービス

取り上げる主なジャーナル(生活習慣病)

Journal of the American Medical Association (JAMA)、The New England Journal of Medicine (NEJM)、Lancet、Diabetologia、Diabetes Care (Diabetes Care)