退院後禁煙治療をどう継続すべきか

Comparative Effectiveness of Postdischarge Smoking Cessation Interventions for Hospital Patients: The Helping HAND 4 Randomized Clinical Trial

原文を読む

背景

退院後も長期継続できる効果的な禁煙方法は。
Massachusetts General HospitalのRigottiら（Helping HAND 4）は、米3施設において入院時に簡易な禁煙治療を受け、退院後も禁煙を希望する1,409名を対象として、2種の退院後禁煙治療の長期禁煙効果を検証するRCTを行った。患者を、医療システムベースのTransitional Tobacco Care Management（TTCM）群とコミュニティベースの禁煙電話相談（クイットライン：QL）群に割付けた。一次アウトカムは、6ヵ月での生化学的検証による7日間禁煙率である。

結論

一次アウトカムに2手法間の有意差はなかった（19.9% vs. 16.9%：[RR] 1.18）。

評価

電話による遠隔管理が有効であるかどうかを検討した試験でもあり、一次アウトカムからは「電話でもよい」となるが、二次アウトカムでは「医療システム内の方がややよい」というデータも出しており、解釈が難しいい結果となった。