肥満外科手術はMACEリスクを低減するか：第5のレビュー
Bariatric surgery and cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis
背景
肥満外科手術の心血管疾患発症リスク低減効果に関するデータは堅固でない。
ノルウェーUniversity of GroningenのVeldhuisenらは、肥満外科手術患者と非手術コントロールを比較した前向/後向コホート36研究（〜2021年8月）を対象として、この問題を検討するシステマティックレビュー・メタ解析を行った。CVアウトカムは、全原因死亡・CV死亡・心房細動（AF）・心不全（HF）・心筋梗塞・脳卒中である。
結論
肥満外科手術は全原因死亡（HR 0.55）・CV死亡（HR 0.59）・HF（HR 0.50）・心筋梗塞（HR 0.58）・脳卒中（HR 0.64）発症リスクの低下と関連したが、AFに関しては有意差はなかった。
評価
重要争点で、先行レビューは4本あるが（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26992897/、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32722673、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32152843、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28244626）、本研究より小規模である。肥満手術のMACE低減効果に一定程度の保証を与える結論となったが、未だRCTがないということが難点である。
