妊婦の禁煙にはニコチンパッチよりもEシガレットか
Electronic cigarettes versus nicotine patches for smoking cessation in pregnancy: a randomized controlled trial
背景
妊婦の禁煙にはニコチンパッチによるニコチン代替療法と電子タバコのどちらが有効・安全か。
英Queen Mary University of LondonのPesolaらは、喫煙妊婦1,140名を対象として、これを検証するRCTを行った。
結論
無調整分析では両群の禁煙率に有意差はなかったが 、感度分析においては電子タバコが有意に高い禁煙率と関連した（6.8% vs 3.6%; RR=1.93）。有害イベントや妊娠出産を含む安全アウトカムは概ね同等だったが、出産時低体重発生は電子タバコ群の方が低かった(RR=0.65）。
評価
妊娠後期で禁煙願望があるにもかかわらず、喫煙を継続している場合、ニコチン依存が高く禁煙がより困難である可能性が高い。先行レビューは、ニコチンパッチの安全性データを不十分としている（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32621526/）。
