パリ救急のコロナ患者でデルタ株とオミクロン株を比較
Comparison of Patients Infected With Delta Versus Omicron COVID-19 Variants Presenting to Paris Emergency Departments: A Retrospective Cohort Study

カテゴリー
救急医療
ジャーナル名
Annals of Internal Medicine
年月
March 2022
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開始ページ
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背景

新型コロナウイルスSARS-CoV-2の流行は、2021年末からオミクロン変異株へと急速に置き換わり、以前の変異株と大きく異なるその特性が注目を集めた。フランスAssistance Publique - Hopitaux de ParisのBouzidらは、2021年11月29日から2022年1月10日にパリの13の大学病院救急部門を受診したSARS-CoV-2陽性患者のうち、変異株が同定された患者を対象とした後向カルテレビュー研究を行い、オミクロン株の特性と院内アウトカムを比較検討した(n=1,716)。

結論

オミクロン株感染者は、デルタ株よりも若く(中央値54歳 vs. 62歳)、肥満率は低く(8.0% vs. 12.5%)、ワクチン摂取率が高く(1回目接種率65% vs. 39%)、呼吸困難症状が少なく(26% vs. 50%)、救急からの帰宅退院率は高かった(59% vs. 37%)。また、オミクロン株は、ICU入室(調整パーセンテージ差11.4%)、人工呼吸器(3.6%)、院内死亡(4.2%)のリスクが低かった。

評価

既報の通り、オミクロン株では若年患者が多く、ブレイクスルー感染率が高いものの、症状は比較的軽く、アウトカムも良好であった。日本におけるオミクロン株主体の第6波では、感染爆発に伴い、それ以前を上回る死者数を数えている。

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(制作協力:Silex 知の文献サービス

取り上げる主なジャーナル(救急医療)

The Journal of the American Medical Association(JAMA)、Lancet、Critical Care Medicine (Crit Care Med)、The New England Journal of Medicine (NEJM)