一次性頭痛に対する末梢神経ブロック：系統的レビュー・メタ解析

Effectiveness of Peripheral Nerve Blocks for the Treatment of Primary Headache Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis

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背景

一次性頭痛に対してはいくつかの鎮痛オプションが存在するが、速やかな疼痛軽減が可能な末梢神経ブロックは、オルタナティブとして有望視されている。カナダUniversity of OttawaのPatelらは、システマティックレビュー・メタアナリシスを行い、末梢神経ブロックとプラセボまたは他の積極的治療を比較したランダム化比較試験を対象に、末梢神経ブロックの有効性を検討した。

結論

11件が基準を満たし（n=860）、うち9件がメタアナリシスに含まれた。神経ブロック群の患者の疼痛スコアは、プラセボ群と比して15分後（平均差-1.17）、30分後（-0.99）とも有意に低下した。重篤な有害事象は報告されなかった。

評価

一次性頭痛のための末梢神経ブロックは、プラセボと比して速やかな疼痛軽減を示したが、標準治療を含む他の積極的治療との統合比較は、異質性のために行われなかった。さらなる研究が求められるテーマである。