中年期肥満の長期インパクト：シカゴ3万人45年研究

Association of Body Mass Index in Midlife With Morbidity Burden in Older Adulthood and Longevity

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背景

中年期でのボディマス指数（BMI）は将来の疾病・死亡を予測するか。
Northwestern University のKhanらは、Chicago Heart Association Detection Project in Industry（CHA）登録者29,621名を対象として、これを検討する前向コホート研究を行った。ベースライン検診を1967〜1973年に行い、1985〜2015年のメディケアデータと照合した。

結論

中年期BMI正常者と比較して、過体重、また2度/3度肥満者は高齢期で累積疾病負荷が有意に高く（有病年数: 6.10 vs. 7.22 vs. 9.80）、医療費が有意に高額だった。平均死亡年齢は過体重者と正常BMI者とで類似していたが、肥満2度/3度者はより低年齢だった（82.1歳 vs.  82.3歳 vs. 80.8歳）。

評価

基本的重要テーマで、2013年にはCDCが97研究のメタアナリシスで、2度/3度肥満者は短命だが、過体重者は正常BMI者より長寿としていた（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23280227/）。この研究は3万人を最長45年フォローした結果に基づくもので、現在のスタンダードの一つとみなされる。