ctDNAは大腸がんの予後マーカーとなる

Analysis of Plasma Cell-Free DNA by Ultradeep Sequencing in Patients With Stages I to III Colorectal Cancer

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背景

早期大腸がん患者において、根治的治療後の再発モニタリングは重要である。デンマークAarhus University HospitalのReinertらは、ステージ1から3の大腸がん患者で、ultra-deepシーケンシングにより術前・術後の血中循環DNA（ctDNA）を測定し、再発との関連を検討した（n=130）。

結論

術前には88.5%の患者でctDNAが検出され、術後30日ではctDNA陽性は10.6%のみであった。術後ctDNA陽性は高い再発リスクと関連した（ハザード比7.2）。また術後化学療法直後のctDNA陽性（17.5）。サーベイランス期間中のctDNA陽性（43.5）も再発リスクであった。

評価

スウェーデンからのもう一報（http://doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.0512）と併載された。いずれの研究もサンプルサイズの小ささによって制限されるが、早期大腸がんの優れた予後バイオマーカーとして期待される。