限局期濾胞性リンパ腫での放射線療法併用R-CVP：TROG 99.03試験

Randomized Trial of Systemic Therapy After Involved-Field Radiotherapy in Patients With Early-Stage Follicular Lymphoma: TROG 99.03

原文を読む

背景

限局期の濾胞性リンパ腫（FL）では放射線療法が一般的に行われるが、少なくない患者が再発を経験する。オーストラリアPeter MacCallum Cancer CentreのMacManusらは、I期・II期のFL患者を、30 Gyの病巣部照射野放射線治療（IFRT）単独またはIFRT+CVP（2006年以降はR-CVP）に割り付ける多施設ランダム化比較試験を実施した。

結論

IFRT群に75名、CVP群44名、R-CVP群31名が割り付けられた。フォローアップ期間中央値9.6年で、無増悪生存期間はCVP／R-CVP群で優れた（ハザード比0.57）。10年PFSは、IFRT群41%・CVP／R-CVP群59%であった。またR-CVP群の患者では特に優れたPFSの延長が見られた（ハザード比0.26）。全生存率に有意な差は見られなかった。

評価

リツキシマブ併用化学療法は進行期FLで行われるが、限局期FLにおける放射線療法への追加でも利益を示した。