T2Dと腸マイクロバイオームとの関連を大規模確認
Association of Insulin Resistance and Type 2 Diabetes With Gut Microbial Diversity
A Microbiome-Wide Analysis From Population Studies
背景
腸マイクロバイオームの肥満・2型糖尿病（T2D）との関連が明かになってきている。オランダErasmus Medical CenterのVoortmanらは、同国の2大コホート研究Rotterdam Study（n=1,418）・LifeLines-DEEP study（n=748）参加者を対象として、腸マイクロバイオームの構成とインスリン抵抗性・T2Dの関連を検討する横断研究を行った。採取便サンプルに対しα多様性/β多様性と菌種分類の特定を行い、インスリン抵抗性（HOMA-IR）と血糖値を測定した。
結論
T2D患者を193名同定した。腸マイクロバイオームのShannon index・リッチネス低下は高HOMA-IR値と関連し、T2D患者のリッチネスは非DM対照者と比べ低かった（OR, 0.93）。α多様性と酪酸産生菌の多さがT2D罹患と負に、非DM者のインスリン抵抗性低下と正に関連した。インスリン抵抗性・T2Dと関連する細菌種を特定した（各、Christensenellaceae・ Christensenellaceae R7 group・Marvinbryantia・Ruminococcaceae UCG005・Ruminococcaceae UCG008・Ruminococcaceae UCG010・Ruminococcaceae NK4A214 group；および Clostridiaceae 1・Peptostreptococcaceae・ C sensu stricto 1・Intestinibacter・Romboutsia)。
評価
すでに広く合意されている関連だが（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23023125/）、最大規模の住民ベースデータで確認し、また12の細菌種とT2Dとの関連を特定した。マイクロバイオーム評価は、肥満・T2D患者の診断・治療に導入されてゆくことになろう。
