T1D患者でリアルタイムCGMの間歇スキャン式CGMへの優位を示す：ALERT
Comparing real-time and intermittently scanned continuous glucose monitoring in adults with type 1 diabetes (ALERTT1): a 6-month, prospective, multicentre, randomised controlled trial
背景
1型糖尿病（T1D）患者の管理に、間歇スキャン式持続血糖測定（isCGM）とリアルタイムCGM（rtCGM）のどちらがよいか。ベルギーUniversity Hospitals LeuvenのGillardら（ALERTT1）は、同患者254名を対象としてこれを検証するRCTを行った。一次エンドポイントは6ヶ月でのTIR（Time in range）の群間差である。
結論
6ヵ月での一次アウトカムにおけるrtCGMの優位を認めた（59.6% vs 51.9%）。また、6ヵ月後の HbA1c値・3.0 mmol/L以下時間・HFS-IIworry subscaleスコアでもrtCGMが優れ、重度低血糖も少なかった。
評価
Dexcom社の新製品のisGCMとの直接対決試験で、rtCGMの優位性を示した。コスト競争的であれば置換する可能性もある。
