低用量クエチアピンのT2Dリスクを否定
Association of Low-Dose Quetiapine and Diabetes
背景
精神疾患患者への中等〜高用量のクエチアピン投与は2型糖尿病（T2D）発生リスクを増すという報告があるが、催眠鎮静薬としての低用量投与のリスクは。デンマークUniversity of Southern DenmarkのHojlundらは、同国民医療データを用いる後向ケース・コントロール研究を行った（n=[クエチアピン] 18 938;[SSRI] 1 031 920）。クエチアピン処方量は25・50 mgに限定した。主要アウトカムは、T2D発症である（初回DM診断・DM薬初処方・HbA1c6.4%以上と定義）。
結論
マッチコホートにおいて、群間主要アウトカム差は有意でなく、ケース・コントロール分析でも同じであった。感度分析では高用量クエチアピンはDM発生と関連した。
評価
同薬使用に関する懸念を低減する結果だが、低用量でも代謝悪影響がある、というレビューがあり（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6007538/）、注意の必要な薬である。
