アメリカ貧困層肥満者に高強度生活習慣介入

Weight Loss in Underserved Patients - A Cluster-Randomized Trial

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背景

アメリカでは社会経済低ステータス住民の肥満が大きな問題となっている。Pennington Biomedical Research CenterのKatzmarzykら（PROPEL）は、低所得層地域のプライマリケア多クリニックにおいて、高強度生活習慣介入肥満治療プログラムの効果を検証するRCTを行った（対照：通常診療、n=803）。一次アウトカムは、24ヵ月での体重のベースラインからの変化（%）である。

結論

高強度生活習慣介入の一次アウトカム効果を認めた（群間差平均：−4.51パーセントポイント）。重篤有害事象に群間差はなかった。

評価

2013ACC/AHAガイドラインに沿って新開発したプログラムである、という。2/3が黒人、年間世帯所得$40,000未満という対象集団の特定は初めてのもので、このような集団の多いルイジアナ州で行われた。実効化キャンペーンが行われよう。