前兆有り片頭痛のMACEリスクを女性で確認

Association of Migraine With Aura and Other Risk Factors With Incident Cardiovascular Disease in Women

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背景

前兆のある片頭痛（MA）と心血管疾患（CVD）発生の関連が示されてきた。ドイツUniversitatsmedizin BerlinのKurthらは、ベースラインで脂質データが有り、CVD有病でない米Women’s Health Study登録女性27,858名を対象とするコホート研究を行った（平均フォローアップ期間 22.6年）。一次アウトカム（MACE）は、初発心筋梗塞・脳卒中・CVD原因死亡である。

結論

ベースラインでは5.2%がMAを有し、7.8%は前兆の無い片頭痛を有し、87.0%は片頭痛ががなかった。MAの一次アウトカムリスクを認めた（調整発生率3.36/1000人年 vs. 2.11/1000人年）。

評価

ほぼ定説化している関連（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20736269/、https://n.neurology.org/content/72/21/1864.short）を、大規模長期試験で確定した。ただし、機構は依然不明である。