アルコール依存症にナルトレキソンとメマンチンの順序的併用？
Influence of combined treatment with naltrexone and memantine on alcohol drinking behaviors: a phase II randomized crossover trial
背景
NMDA拮抗薬メマンチンとオピオイド拮抗薬ナルトレキソンの併用は、アルコール依存症に有効・安全か。Yale UniversityのKrishnan-Sarinらは、家族歴のある同疾患患者を対象としてこれを検証するランダム化二重盲検交差デザイン第2相試験を行った（n=65）。
結論
NTXとNTX+MEMは、ともにドリンク数・欲求を低減させた。NTX+MEM対NTXの間に有意な治療順序相互作用があった（NTX+MEMがNTXのみに続いた場合だけ更に減少）。しかし、いずれの治療も、アルコールによる興奮や鎮静には有意に影響しなかった。
評価
両薬ともにアルコール依存症に使われてきているが、効果のばらつきが大きい。順序をつけて併用する、という手法のパイロット試験で一定の効果を出した。第3相へ進むものとみられる。
