認知症の遺伝的リスクは生活習慣で軽減できる
Association of Lifestyle and Genetic Risk With Incidence of Dementia
背景
遺伝要因による認知症リスクは生活習慣で相殺できるか。英University of ExeterのLouridaらは、UK Biobankデータを後向解析した（n=196,383、フォローアップ期間中央値8.0年）。認知症の遺伝要因は低度・中等度・高度に分け、禁煙・身体活動、・健康的食事・適度なアルコールのスコアにより生活習慣を良好・中等度・不良に分けた。一次アウトカムは、病院カルテ、死亡記録による全原因認知症である。
結論
遺伝要因高リスクで生活習慣不良の参加者において1.78%、遺伝要因低リスクで生活習慣良好な参加者において0.56%が認知症を発症した（HR:2.83）。遺伝要因高リスク参加者は、生活習慣良好の場合1.13%、不良の場合1.78%が認知症を発症した（HR:0.68）。遺伝要因と生活習慣の間に有意な関連はなかった。
評価
小規模研究で示唆されてきた認知症における遺伝子‐生活習慣の関連性を、UK Biobankのビッグデータで確かなものにした。古典的にはApoE ε4の存在がライフスタイルリスクを増幅する、という報告がある（https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1582-4934.2008.00296.x）。
