COVID-19肺炎患者の院内心停止アウトカムは不良：武漢報告
In-hospital cardiac arrest outcomes among patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan, China
背景
新型コロナウイルス感染症COVID-19に関しては、重症化率や死亡率について多くのデータが上がってきているが、COVID-19患者が院内心停止（IHCA）に至った場合のアウトカムはどのようなものか。中国Beijing Chaoyang HospitalのShaoらは、2020年1月15日から2月25日に武漢の教育病院で発生し心肺蘇生が試みられたすべてのIHCAデータを収集、IHCA後のCOVID-19肺炎患者のアウトカムを後向評価した（n=136）。
結論
87.5%は呼吸原性の心停止で、83.1%は一般病棟で蘇生が行われた。初期リズムは89.7%が心静止、4.4%は無脈性電気活動、ショック可能リズムは5.9%にすぎなかった。心停止のほとんどはモニターされており、89%で1分以内に蘇生が開始された。入院からの期間は平均7日、発症から入院までの期間は10日であった。自己心拍再開は18名（13.2%）、30日生存は4名（2.9%）、神経学的良好生存は1名（0.7%）のみであった。
評価
ほとんどの患者が心静止で、同著者がかつて報告した中国IHCAデータ（http://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2016.02.002）と比較しても予後は極めて不良であった。パンデミック下のリソース逼迫状況が影響していることは疑いないが、COVID-19に特有の予後不良機序が存在する可能性もある。
