経食道心エコーは経胸心エコーより迅速なパルスチェックが可能

Transesophageal Echocardiography During Cardiopulmonary Resuscitation Is Associated With Shorter Compression Pauses Compared With Transthoracic Echocardiography

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背景

心肺蘇生中のポイント・オブ・ケア超音波検査は、脈拍の確認のほか心停止原因の探索にも有用であるが、胸骨圧迫を一時中断する必要がある。University of UtahのFairらは、心停止患者25名で行われた139回の脈拍確認を分析し、経食道心エコー・経胸心エコー・用手ごとの胸骨圧迫中断時間を比較した。

結論

脈拍確認に要した時間は、経食道心エコーで9秒、経胸心エコーで19秒、触診で11秒であった。

評価

経食道心エコーは、触診に匹敵する速さでパルスチェックが可能であった。心停止中の心エコーとしてTTEを置き換えうる。2017年、アメリカ救急医学会ACEPは、救急心停止患者でのTEE使用に関するガイドラインを作成している（http://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2017.06.033）。