ICU患者での経腸栄養、カロリー量を増やしても死亡減らず：TARGET試験
Energy-Dense versus Routine Enteral Nutrition in the Critically Ill
背景
経腸栄養を受けるICU患者での至適な栄養量については議論が続いてる。TARGET Investigators, for the the ANZICS Clinical Trials Groupは、オーストラリア・ニュージーランドの46施設ICUで人工呼吸を受ける成人患者を対象に、高エネルギー（1.5 kcal/mL）または通常（1 kcal/mL）の経腸栄養（1 mL/kg/h）を行う二重盲検ランダム化比較試験TARGETを実施した（n=3,957）。
結論
経腸栄養の量は両群で同等であったが、一日摂取エネルギー量は1.5 kcal群で平均1,863 kcal、1.0 kcal群では1,262 kcalであった。90日全原因死亡率は1.5 kcal群26.8%・1.0 kcal群25.7%と同等であり、7つの事前指定サブグループにおいても類似結果であった。生存期間、臓器補助、感染性合併症、有害事象などの二次アウトカムにも差はなかった。
評価
EDEN試験（http://doi.org/10.1001/jama.2012.137）・PermiT試験（http://doi.org/10.1056/NEJMoa1502826）とも一致して、カロリー必要量フルでの栄養は不要とする見方に支持を与えた。
