COVID-19外来患者に抗血栓療法は不要
Effect of Antithrombotic Therapy on Clinical Outcomes in Outpatients With Clinically Stable Symptomatic COVID-19
The ACTIV-4B Randomized Clinical Trial
背景
COVID-19外来患者への抗血栓療法は必要か。Harvard Medical SchoolのRidkerら（The ACTIV-4B）は、症状はあるが臨床的に安定しているCOVID-19外来患者をアスピリン・アピキサバン2用量・プラセボ群に割り付けるRCTを行った（n=657）。一次エンドポイントは、全原因死亡・塞栓症・MI・脳卒中・心血管/肺原因入院の複合である。
結論
一次エンドポイントに群間差はなかった。
評価
初期の観察研究から多くの現場で行われている抗血栓療法だが、無益と判断された。但し、この試験はイベント発生低率により早期終結されている。
