AFはCKDを起因する

Atrial fibrillation and kidney function: a bidirectional Mendelian randomization study

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背景

心房細動（AF）と慢性腎臓病（CKD）の間の因果関係は。韓国Seoul National UniversityのParkらは、英・日BioBankデータに基づくGWAS結果の双方向メンデルランダム化解析を行った（n >588,190 (AF症例65,446)）。

結論

AFの遺伝素因は、eGFRの低下・CKDリスク増と有意に関連していた。この関連はMR感度分析でも、また欧系祖人限定解析でも有意だった。他方、eGFRのアレルスコアはAFリスクと有意な関連を示さなかった。

評価

著者らの結論は、AFが腎機能悪化の原因になることが確実である一方、腎機能低下は必ずしもAFを起因しないようだ、ということである。この問題は長く、CKDがAFリスクを増すことも確実視されている（https://academic.oup.com/eurjpc/article/24/2/213/5926643)。