高齢HFpEF高血圧患者の収縮期血圧管理目標レベルは
Systolic Blood Pressure and Outcomes in Older Patients with HFpEF and Hypertension
背景
HFpEFの高血圧患者の収縮期血圧（SBP）管理目標レベルは。Veterans Affairs Medical Centerの Faselisらは、同高齢入院患者6,778名の OPTIMIZE-HFレジストリデータに基づき、SBP 基準値130mmHgと120mmHgの死亡アウトカムを比較するマッチペア解析を行った。
結論
SBP130mmHg基準の場合の30日・12ヵ月・6年全死亡のHRは、各1.20・1.11・1.05、120mmHg基準の場合のHRは、各1.68・1.28・1.11であった。再入院リスクとの関連は認められなかった。
評価
現在の130mmHg基準に疑問をなげかけ、120mmHg基準化を提唱する結果である。ただし 同グループは、2018には同カテゴリー患者で「SBPを120mHg以下にするのはよくない」という結論を出しており（https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2672572）、独立検証が必要であろう。
