TAVR退院後早期死亡率は0.64%

Evaluating Out-of-Hospital 30-Day Mortality After Transfemoral Transcatheter Aortic Valve Replacement: An STS/ACC TVT Analysis

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背景

重度大動脈弁狭窄症患者へのTAVR後の退院後死亡アウトカムの頻度と危険因子は。University of PennsylvaniaのAnwaruddinらは、STS/ACC TVTレジストリ登録98,578名のデータを解析した。一次エンドポイントは、経大腿TAVR後の30日以内院外全原因死亡率である。

結論

30日死亡率は2.2%で、その29%が院外死であった。死因は心血管・肺疾患が大部分であった。危険因子は、高齢・性別・体表面積少・低LVEF・ヘモグロビン低下・心房粗細動・重度肺疾患・在宅酸素療法・重度僧帽弁/三尖弁逆流・緊急TAVR・KCCQ低スコア・長入院期間・院内合併症であった。

評価

TAVR後に退院した患者に関する最大の早期死亡調査である。首肯できる危険因子が指摘されているが、中等〜重度のARがないことは注目される。