電子カルテにスタチン導入を促すアラートがポップアップするシステム

Effect of Passive Choice and Active Choice Interventions in the Electronic Health Record to Cardiologists on Statin Prescribing: A Cluster Randomized Clinical Trial

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背景

医師たちにスタチン療法を促進させる手段は。University of PennsylvaniaのAdusumalliらは、82名の医師（患者11,693名）を対象として、電子カルテベースで医師にスタチン処方をアクティブに促す（nudge）アラートシステムの有用性を検証するRCTを行った（対照：パッシブにマニュアルでアラートにアクセス（パッシブ群）と無介入群）。一次アウトカムは、ガイドラインに基づく適正なスタチン療法の導入である。

結論

6ヵ月間の介入で、一次アウトカムに群間差はなかった。

評価

電子カルテにポップアップアラートがでてくるナッジシステムである。著者らは部分集団解析で、明確に動脈硬化性心血管疾患をもつ集団（全患者の68%）では多少有用性が見られた、としている。