健康食（DASH）は宅配で：GoFresh試験
DASH-Patterned Groceries and Effects on Blood Pressure The GoFresh Randomized Clinical Trial
背景
DASH（Dietary Approaches to Stop Hypertension）食の、コミュニティ内成人黒人への有効化戦略は。
アメリカBeth Israel Deaconess Medical CenterのJuraschekら（GoFresh）らは、食料品店が少ない地域に住む黒人住民180名を対象に、低ナトリウムのDASH食材の宅配と栄養士による指導と、同額の金銭補助との、収縮期血圧（SBP）に与える影響を比較するRCTを行った。
一次アウトカムは、モデル推定による診察室SBPの3ヵ月変化量であった。
結論
DASH食材配送戦略の金銭補助戦略に対する一次アウトカム有効性を認めた［平均−3.4 mmHg低下］。拡張期血圧（DBP）（−2.4 mmHg）・LDL-C（−8.0 mg/dL）・尿中Na濃度（−545 mg/24時間）も有意に低下した。しかし、介入開始から6ヵ月後には、この効果は消失した。BMIおよびHbA1c値には影響は認められなかった。
評価
公衆衛生政策へのインパクトをもつ研究で、黒人成人の健康格差是正には、補助金より食料宅配と指導が有効である、と言う尤もな結論を出した。効果が介入終了後に消失したことは、健康食へのアクセス・栄養指導の持続性が特に重要であることを浮き彫りにした。実装のための課題は、コスト最適化である。
