造影剤因性急性腎障害は低頻度だが、有害アウトカムリスクは4倍

Contrast-Associated Acute Kidney Injury and Serious Adverse Outcomes Following Angiography

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背景

造影剤因性急性腎障害（CA-AKI）の重要性は明らかだが系統的研究は少なく、PRESERVEが最も重要な重要な情報源となっている。同研究のWeisbordら（Veterans Affairs Pittsburgh Healthcare System）は、同研究参加4,418名のデータ解析結果を発表している。一次アウトカムは、90日以内死亡・要透析・持続性腎障害である。　

結論

臨床的有意なCA-AKIの発生率は1.2%であった。CA-AKIの発生は一次アウトカムの相対リスク増と関連した（OR:3.93）。CA-AKIは、血管造影前のeGFRと一次アウトカムを媒介しなかった。

評価

同研究は90%がCAG例である。著者らは、CA-AKIが低頻度であることを強調している。