リラグルチドは心不全患者に有益:LEADER
Effects of Liraglutide on Cardiovascular Outcomes in Patients With Diabetes With or Without Heart Failure
背景
リラグルチドの心不全患者に対する影響は。Midwest Heart and Vascular InstituteのMarsoらは、LEADER試験参加患者(NYHA IVを除外)のデータを解析した(n=9,340)。一次有害心血管アウトカムは、心血管死・非致死的心筋梗塞・非致死的脳卒中である。
結論
参加者の18%がNYHA I〜III心不全を合併していた。リラグリチドの一次アウトカム効果に心不全の影響を認めなかった。リラグルチド群では死亡数が少なく、心不全入院リスクも上がらなかった。
評価
DAPA-HFでのダパグリフロジンの有益効果確認と併せ、GLP-1アゴニストもSGLT2阻害薬も軽度心不全合併患者に有益である、という評価が定まってきた。臨床的な使い分けが探索される時代となる。