睡眠時の酸素飽和度ドリフトは心血管死亡の予測因子

Composition of nocturnal hypoxaemic burden and its prognostic value for cardiovascular mortality in older community-dwelling men

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背景

睡眠呼吸障害（SDB）とも関連する夜間低酸素負荷（NHB）は心血管原因死亡リスクである。豪University of AdelaideのBaumertらは、MrOS睡眠研究参加2,840名の男性での夜間の酸素測定データを実測して、夜間低酸素負荷諸指標と心血管（CV）死亡との関連を解析した。

結論

フォローアップ期間8.8年で、6.5%がCV疾患で死亡した。CV死亡と有意に関連したのはT90（O2飽和度90%以下の時間数）だった（HR:1.21）。T90 >12分の男性は、CV死亡のリスクが高かった（HR:1.59）。T90の変動の20.7%は、酸素飽和度の非特異的ドリフトに起因するとみられた。

評価

現在のNHBの標準指標はapnea-hypopnea index（AHI）だが、不十分とみられている。この研究は、夜間におけるSpO2の不規則なドリフトが心血管死亡リスクを予測する、という重要な仮説を生成した。