遠隔虚血コンディショニング(RIC)のSTEMI患者の重大アウトカムへの効果を否定
Effect of remote ischaemic conditioning on clinical outcomes in patients with acute myocardial infarction (CONDI-2/ERIC-PPCI): a single-blind randomised controlled trial

カテゴリー
循環器
ジャーナル名
The Lancet
年月
September 2019
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開始ページ
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背景

Remote ischaemic conditioning(RIC)が心筋梗塞で有益である、という仮説には結論が必要である。英University College LondonのHausenloyら(CONDI-2/ERIC-PPCI)は、18歳以上のSTEMI・PPCI前患者5,401名を対象とするRCTを行った。対照は標準治療、一次エンドポイントは12ヶ月時点での心臓死・心不全入院である。

結論

RICに一次アウトカム効果を認めなかった。有害事象はなかった。

評価

すでに否定的メタ解析もある問題だが(https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/2048872618784150)、この大規模検証により、通常集団への重大アウトカム効果はほぼない、というところに落ち着きそうである。

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取り上げる主なジャーナル(循環器)

Journal of the American College of Cardiology(JACC)、Lancet、The New England Journal of Medicine(NEJM)、American Heart Journal (AHJ)、Circulation、The Journal of the American Medical Association(JAMA)