韓国T2D患者における所得と死亡リスクの関連
Income-Related Disparities in Mortality Among Young Adults With Type 2 Diabetes
背景
所得と死亡リスクの逆相関を示す研究が多いが、2型糖尿病（T2D）死亡リスクと所得レベルとの関連は。
韓国Korea UniversityのKimらは、同国20〜79歳のT2D成人604,975名と、年齢と性別をマッチさせた非DM成人の対照群635,805名を対象とした全国規模後向コホート研究を行った。
結論
T2D患者は対照群と比較して、所得が低いほど死亡リスクが上昇した。特に若年者では、所得と死亡リスクの間に逆相関がみられた（低所得サブグループと高所得サブグループにおける全原因死亡の調整ハザード比：20〜39歳、40〜59歳、60〜79歳で各2.88、1.90、1.26）。若年者における所得関連の格差のパターンは心血管疾患（CVD）死亡リスクでも認められたが、がんによる死亡率リスクでは有意でなかった。
評価
T2D患者の死亡リスクと所得との関連を、年齢層別化して検討した初めての研究とみられる。韓国若年層での経済格差問題が知られるが、T2D若年患者の死亡リスクと所得との関連を見出した。著者らはこの原因として、DM治療の遵守率の低さ、健康診断頻度の低さ、動脈硬化性疾患（ASCVD）発症後の治療法の違いなどを指摘している。
