デュラグルチドのMACE予防効果を示す：REWIND

Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND): a double-blind, randomised placebo-controlled trial

原文を読む

背景

GLP-1受容体作動薬デュラグルチドは2型糖尿病（T2D）患者のCVDリスクを低減するか。カナダMcMaster UniversityのGersteinら（REWIND）は、CVDイベントもしくはリスク因子を有する50歳以上の患者9901名を対象として、これを検証するRCTを行った（対照：placebo）。一次エンドポイントはMACE（非致死性MI・脳卒中・CVD死亡）である。

結論

デュラグルチドの一次エンドポイント効果を認め（HR:0.87）、効果はCVD既往に関わりがなかった。群間に全死因死亡率差はなかった。デュラグルチド群で消化管関連有害事象が多くみられた。

評価

このクラス薬のCVD効果検証としては最長のものである。初めてMACE一次予防価値を示したが、死亡率低減効果はなかった。