アメリカAF入院患者への抗凝固療法ガイドラインの遵守率は94%

Adherence to Guideline-Directed Stroke Prevention Therapy for Atrial Fibrillation is Achievable: First Results from Get With The Guidelines-Atrial Fibrillation (GWTG-AFIB)

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背景

心房細動（AF）患者への経口抗凝固薬（OAC）療法ガイドラインは遵守されているか。Duke UniversityのPicciniらは、GWTG-AFIBレジストリ登録AF患者（CHA2DS2-VASc≧2、年齢中央値：73）33,235名を対象として、この問題を調査した。

結論

AF患者の59.5%が入院時にOACを受けており、院内脳梗塞のリスクは低かった（OR:0.38）。退院時における適格患者へのOAC処方は93.5%で、調査期間中に96.6%まで増加した。禁忌例は4.6%であった。

評価

一般に忘れられがちなガイドライン中で、遵守率93%は非常に高いが、退院後の患者自身のアドヒアランスの調査が必要である。