オミクロン・ワクチン期COVID-19の妊娠へのインパクトは：INTERCOVID-2022

Pregnancy outcomes and vaccine effectiveness during the period of omicron as the variant of concern, INTERCOVID-2022: a multinational, observational study

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背景

ワクチン・オミクロン期以前のCOVID-19では妊娠リスクが確認されているが、以後では。
イギリスUniversity of OxfordのPapageorghiouら（INTERCOVID-2022）は、2021年11月27日〜2022年6月30日に18ヵ国41病院における妊婦4,618名を対象に、オミクロン株流行期COVID-19の妊娠・周産期アウトカムへの影響を検討する観察研究を行った。一次アウトカムは、母体罹患・死亡指数（maternal morbidity and mortality index：MMMI）、重症新生児罹患指数（severe neonatal morbidity index：SNMI）、重度周産期罹患・死亡指数（severe perinatal morbidity and mortality index：SPMMI）である。ワクチン有効性は、母親のリスクプロファイルで調整して推定した。

結論

COVID-19感染のMMMIのRRは1.16、SPMMIのRRは1.21であった。SNMIリスクも増加傾向を示したが有意でなかった。COVID-19感染ワクチン未接種妊婦は、MMMIのリスクが高かった（RR 1.36）。重度COVID-19では、重度母体合併症（RR 2.51）・周産期合併症（RR 1.84）・死亡（RR 11.83）リスクが増加した。COVID-19の重症合併症に対するワクチンの効果（全種類ワクチン統合）は、完全接種で48%、ブースター接種で76%だった。

評価

最大の多国籍斉一観察研究によって、オミクロン・ワクチン期におけるCOVID-19に関する重要情報を生成した。オミクロン以前期と本質的には変わっていない。