学童の近視予防に低濃度アトロピン点眼？：LAMP2

Effect of Low-Concentration Atropine Eyedrops vs Placebo on Myopia Incidence in Children: The LAMP2 Randomized Clinical Trial

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背景

近視児の治療に低濃度アトロピン点眼が行われるが、予防には。
中国The Chinese University of Hong KongのYamらは、4〜9歳の非近視児474名を対象として、0.05%/0.01%のアトロピン点眼の近視発症遅延効果を評価するRCTを行った（対照：プラセボ）。一次アウトカムは、近視の2年間累積発生率である。

結論

74.5%が試験を完了し、介入の一次アウトカム効果を認めた（0.05%アトロピンで差24.6% [0.01%では有意差なし]）。羞明が最も一般的な有害事象であり、2年目に0.05%アトロピン群で12.9%に発生した（プラセボ群：12.2%）。

評価

治療目的で使用されているため当然考えうる戦略だが、初めての本格RCTで「有効」とした。大きな政策決定を帰結しうる重要な結果であり、大規模追試が必要である。