うつ病にマジックマッシュルーム由来薬psilocybinが有望？

Trial of Psilocybin versus Escitalopram for Depression

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背景

マジックマッシュルーム由来薬psilocybinの抗うつ効果が注目されている。英Imperial College LondonのCarhart-Harrisらは、中等〜重症の長期大うつ病性障害患者59名を対象として、その効果をエスシタロプラム（SSRI）と比較する第2相RCTを行った。一次アウトカムは、QIDS-SR-16スコアのベースラインから6週目までの変化量である。

結論

Psilocybinとエスシタロプラムの一次アウトカムに有意差は認められなかった。二次アウトカムでpsilocybin多少の優位性が示唆された。

評価

著者らの結論は「非劣性でないか」と示唆するもので、興味深い新薬であるため（Breakthrough therap指定）、より長期・大規模な第3相試験が正当化される。