CDCが米国の多剤耐性菌感染症バーデンの現況を報告
Multidrug-Resistant Bacterial Infections in U.S. Hospitalized Patients, 2012-2017
背景
米国における多剤耐性（MDR）菌感染症の現況は。同国CDCのJerniganらは、890病院の2012〜2017年入院患者データ（n=4160万）を解析した。対象菌は、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）・バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）・ESBL産生示唆エンテロバクター（広域セファロスポリン耐性）・カルバペネム耐性エンテロバクター・カルバペネム耐性アシネトバクター・MDR 緑膿菌である。院内感染と市中感染の両発生数を推定した。
結論
入院患者における対象病原菌感染は622,390件と推定された。これらの83%は市中起源、17%は院内起源であった。大部分はMRSA感染症と ESBL感染症であった（各52%・32%）。2012〜2017年には、MRSA・VRE・カルバペネム耐性アシネトバクター・MDR緑膿菌の感染症率が低下した。カルバペネム耐性エンテロバクター感染症の発生率に有意な変化はなかった。ESBL感染症の発生率は53.3%上昇し、これは市中感染例の増加によるものであった。
評価
総発生数ではほとんど変化がないこと、結論に示された菌種による感染症の発生は院内であり、院内におけるこれら細菌の感染予防には効果がみられる、としている。
