重症脳卒中の翌年の認知症発症リスクは50倍

Incidence and prevalence of dementia associated with transient ischaemic attack and stroke: analysis of the population-based Oxford Vascular Study

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背景

脳卒中や一過性脳虚血発作（TIA）の後には認知症リスクが高まるのか。英国John Radcliffe HospitalのPendleburyらは、脳虚血イベント前後の認知症有病率を比較する集団ベース縦断コホート研究（OxVasc）を行った（n=92,728）。結果をさらに、同国一般集団に関する同等のデータと対比した。

結論

重症・軽症脳卒中、TIA 1年後の認知症発症率は各34.4%・8.2%・5.2%であった。重症脳卒中後1年、軽症脳卒中後4年、TIA後2年生存者では、認知症発症可能性が約25年早まる。

評価

同種の研究のなかでも規模（10万人）・期間（15年）とも十分であり、高信頼度結果を出した。「重症脳卒中の翌年の認知症発症リスクは50倍」というメッセージは衝撃的である。