虚血性脳卒中後の嚥下回復を予測するスマホアプリPRESS calc
Development and Validation of a Prognostic Model of Swallowing Recovery and Enteral Tube Feeding After Ischemic Stroke
背景
脳卒中後の嚥下障害期間は治療決定の鍵を握るが、その予測法は確立していない。英国UCLのGalovicらは、急性虚血性脳卒中入院連続患者（導出単一施設群 n=279、検証多施設群 n=216）を対象として、その同定を試みる前向観察研究を行った。一次アウトカム・指標は、経口摂取の回復である。
結論
解析データからPredictive Swallowing Scoreを構築した。使用因子は、 年齢・入院時卒中重症度・病巣部位・初期吸引リスク・初期経口摂取リスクである。検証群での7日目・30日目での経口摂取回復予測のC-統計量は、各0.84・0.77であった。
評価
すでにPRESS calcとして携帯アプリになっている（https://itunes.apple.com/us/app/press-calc/id1401176212）。現場での有力で簡便な判断ツールとなる。
