高齢者の歩行速度と活動断片化度でADリスクを予測？
Association of Combined Slow Gait and Low Activity Fragmentation With Later Onset of Cognitive Impairment
背景
高齢者の歩行速度と活動断片化度（activity fragmentation）でアルツハイマー病（AD）発症リスクを予測できるとする研究が現れた。National Institutes of HealthのTianらによるもので、60歳以上で認知機能に問題のないBaltimore Longitudinal Study of Aging 登録者520名を対象として、歩行速度・活動断片化度（加速度計測定）と後のMCI/AD（DSM基準）発症の関連（主要アウトカム・指標）を前向コホート研究で検討した。
結論
歩行速度の0.05-m/秒毎遅れはMCI/AD発症リスクの7%毎増と関連した。他方、活動断片化度は独立にはMCI/ADリスクと関連しなかったが、歩行速度と活動断片化度の間には有意な相互作用がみられた：活動断片化度が低い場合には歩行速度の0.05-m/秒毎遅れがMCI/AD発症リスクの19%増加と関連した一方、活動断片化度が高い場合には、歩行速度はMCI/ADと関連しなかった。
評価
一見反直感的にもみえる結果だが、著者らの結論は、歩速の低下自体はMCI/ADリスクだが、歩行間に多数回休憩を入れることでこのリスクを低減できる、というものである。歩速の重要性は広く認められているが（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29608780/）、歩速低下の負効果が休憩挿入で緩和される、という結論は初めてであろう。
