膝OA症状緩和にはミニマルシューズよりハイサポートシューズ？
The Effect of Flat Flexible Versus Stable Supportive Shoes on Knee Osteoarthritis Symptoms: A Randomized Trial
背景
変形性膝関節症（膝OA）の症状緩和に足底が平面で柔軟性の高い（Flat & Flexible: FF）靴は有効か。オーストラリア The University of MelbourneのHinmanらは、同患者161名を対象としてこれを検証するRCTを行なった。患者を、1日最低6時間×6ヶ月間、FF靴、もしくはサポート力が有り安定性が高い（Stable Supportive: SS）靴を着用する2群に割り付けた。一次アウトカムは、6ヶ月での歩行時疼痛と身体機能の変化である。
結論
FF靴はSS靴に対して1次・2次アウトカムとも優越性を示さず、予想に反しSS靴が膝痛を軽減した（NRSスコア平均差1.1）。機能改善に関してはそうでなかったが（WOMACスコア平均差2.3）、膝関連QOLと同側股関節疼痛軽減はSS靴の方が改善が大きく、有害イベント報告数もSS靴の方が少なかった。
評価
著者らの仮説、またミニマルシューズが膝負荷を軽減するとした先行研究（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27729290/）に反する結果である。なお、この研究は「いつも履いている靴を履き続ける」という対照を設定していない。
