米高齢者の股関節骨折発生率低減の要因は禁煙・減酒？

Incidence of Hip Fracture Over 4 Decades in the Framingham Heart Study

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背景

近年アメリカでの股関節骨折発生率は低下傾向にあるが、その要因は。Hinda and Arthur Marcus Institute for Aging ResearchのKielらは、Framingham Heart Study参加者10,552名（>105,000人年）を対象として、過去40年の股関節骨折発生率の変化とその関連因子を検討する後向コホート研究を行なった。一次アウトカム・指標は、股関節骨折発生率と、同時期におけるリスク因子の保有率（prevalence）である。

結論

年齢調整後、1970年から2010年に股関節骨折発生率は4.4%低下した。この低下は、喫煙・過度飲酒の低下と関連し、体重・閉経時期等のリスク要因とは関連しなかった。

評価

著者らは骨粗鬆症治療法の進歩とはあまり関連していない、と主張している。運動や食事・減量との関連も検知されなかった。同研究対象集団には偏りがあり、重要な仮説生成研究とみなされるべきものである。