腰痛者の脱オピオイドにカイロプラクティック

Impact of Chiropractic Care on Use of Prescription Opioids in Patients with Spinal Pain

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背景

アメリカでは腰背部痛にもオピオイドが処方される。Southern California University of Health SciencesのWhedonらは、米3州（Connecticut・Massachusetts・New Hampshire）における2012〜2017年の保険請求データに基づき、腰背部痛患者（n=101,221）のカイロプラクティック受診がオピオイド処方を軽減できるかを検討した。

結論

カイロプラクター受診患者はオピオイド処方が半減していた。急性期受診の方が効果が大きかったが、診断30日以降の受診でも同様の差が見られた。

評価

現在米国で脱オピオイドのための非薬理学的手法が見直されており、エビデンスを構築中であるが、カイロプラクティックは保険がないと高額であるがためかエビデンスはまだ少ない。