手関節OAの疼痛軽減にステロイド
Results of a 6-week treatment with 10 mg prednisolone in patients with hand osteoarthritis (HOPE): a double-blind, randomised, placebo-controlled trial
背景
プレドニゾロンは変形性手関節症の疼痛を改善するか。オランダLeiden University Medical CenterのKroonら(HOPE)は、同患者92名を対象としてこれを検証するRCTを行なった(対照:placebo)。一次エンドポイントは、6週後のVAS評価による疼痛改善である。
結論
プレドニゾロンの一次エンドポイント効果を認めた(群間差-16.5)。重大有害事象発生はプレドニゾロン群が少なかった。非重大有害事象発生に群間差はなかった。
評価
本研究より短期間5 ?プレドニゾロンを用いた先行RCTは無効としていた(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22956551)。用量・期間の他にも超音波検査で対象患者を限定している点も異なる。また、この試験は短期結果だが、効果の持続性の問題は残っている。