体軸性脊椎関節炎への高強度運動療法は有効

High intensity exercise for 3 months reduces disease activity in axial spondyloarthritis (axSpA): a multicentre randomised trial of 100 patients

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背景

リウマチ性疾患への運動療法の有効報告は多いが、体軸性脊椎関節炎（axial spondyloarthritis: axSpA）に関しては不明である。ノルウェーDiakonhjemmet HospitalのSveaasらは、100名の患者を対象としてこれを検証するRCTを行った。患者は3ヶ月間の高強度呼吸器・筋力トレーニングを行う介入群と無介入対照群に割り付けた。一次アウトカムは、Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index（ASDAS）とBath AS Disease Activity Index（BASDAI）スコアである。

結論

運動介入の一次アウトカム有意効果が示された（ASDAS：−0.6 BASDAI：−1.2）。また炎症・身体機能・循環器機能等においても治療効果がみられた。

評価

同著者らによる先行パイロット研究（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25268365）を展開したもので、この規模で行われる初めてのRCTである。疼痛・倦怠感・こわばりに対しても効果的であったとされ、追試価値は高い。